'n Diagnose van hemagiosarkoom kom dikwels uit die bloute, met min waarskuwing. Om te verstaan hoe hierdie kanker ontwikkel, sowel as die tekens van die siekte, en die behandelingsopsies wat beskikbaar is, kan jou help om die beste besluit vir jou troeteldier te neem. Kom ons ondersoek hemangiosarkoom by honde in meer besonderhede.
Wat is Hemangiosarkoom?
Hemangiosarkoom is 'n kwaadaardige (kankeragtige) gewas wat ontstaan uit die selle wat die bloedvate van die liggaam beklee. Hierdie tipe kanker tree aggressief op, en is geneig om vinnig en omvattend deur die liggaam te versprei. Dit kom die meeste voor by volwasse honde tussen die ouderdomme van 8-13 jaar oud en maak ongeveer 5% van alle kankers by honde uit.
Hemangiosarkoom kan enige plek in die liggaam gevind word, maar word die meeste in die milt, lewer, hart en vel aangetref. Dit word oor die algemeen geklassifiseer as dermaal, hipodermaal of visceraal.
Dermaal (vel): die velvorm van hierdie kanker verskyn tipies as swart of rooi velgroeisels, met sommige eienaars wat hierdie gewasse beskryf as "rooi of swart bloedgevulde knoppe"” op hul hond se vel. Die dermale variant is geneig om minder aggressief te wees as die ander tipes.
Hipodermaal (subkutane): hierdie vorm affekteer die laag weefsel onder die vel, bekend as die onderhuidse of onderhuidse weefsel. Hierdie variant is geneig om meer aggressief op te tree as die dermale variant, en kan intern versprei.
Visceraal (interne organe): hemangiosarkoom van die interne organe (ook bekend as die ingewande) is die mees algemene vorm van hierdie kanker, wat ongeveer die helfte van alle gediagnoseerde gevalle uitmaak. Hemangiosarkoom van die milt is die algemeenste, gevolg deur hemangiosarkoom van die hart. 'n Viscerale hemangiosarkoom kan skielik skeur, wat massiewe bloedverlies en ineenstorting veroorsaak, wat tot die dood kan lei indien onbehandeld gelaat word.
Wat is die oorsake van Hemangiosarkoom?
In die meeste gevalle is die oorsaak van hemangiosarkoom onbekend, alhoewel 'n genetiese skakel sterk vermoed word vir viscerale hemangiosarkoom.
Alhoewel enige honderas aangetas kan word, is sekere rasse geneig om viscerale hemangiosarkoom te ontwikkel. Dit sluit Duitse herders, golden retrievers, labradors, boksers, schnauzers en pointers in.
Blootstelling aan sonlig is 'n risikofaktor vir die ontwikkeling van dermale hemangiosarkome. Honderasse met kort, ligkleurige jasse is die grootste gevaar. Die dermale variant kan ook ontwikkel op areas met min of geen hare, soos op die buik.
Waar is die tekens van Hemangiosarkoom?
Die simptome van hemangiosarkoom hang af van die ligging van die gewas, en hoe gevorderd die siekte is ten tyde van die diagnose.
Dermale hemangiosarkome verskyn as rooi of swart groeisels, terwyl hipodermale hemangiosarkome verskyn as knoppe of groeisels onder die vel. Die vel wat oor 'n hipodermale hemangiosarkoom lê, kan heeltemal normaal lyk, of dit kan geswel en gekneus lyk. Dit is egter nie moontlik om 'n diagnose van hemangiosarkoom te maak op grond van die voorkoms van 'n groeisel alleen nie. Om 'n definitiewe diagnose te maak, sal 'n patoloog 'n gedeelte van die gewas mikroskopies moet ondersoek.
Dit is moontlik dat viscerale hemangiosarkome toevallig tydens 'n roetine-ondersoek, of tydens 'n abdominale ultraklank of eggokardiogram ontdek word, sonder dat die hond enige tekens getoon het wat met die gewas verband hou.
Inwendige bloeding
Hemangiosarkome is broos en is geneig om maklik te bloei. Gewasse van die interne organe, soos die milt en lewer, kan skeur en bloeding in die buik veroorsaak. Voor die breuk mag geaffekteerde honde vir lang tye geen tekens toon terwyl die kanker vorder nie.
Tekens van inwendige bloeding sluit in lusteloosheid, swakheid, ineenstorting, bleek tandvleis en 'n geswelde buik. As die bloeding nie ernstig is nie en vanself ophou, kan die kliniese tekens verdwyn net om op 'n later stadium weer te voorkom wanneer die gewas weer begin bloei. As die bloeding egter erg is, en onbehandeld gelaat word, kan dit tot die dood lei.
As die gewas op die hart is, kan dit bloei in die sak wat die hart omring, bekend as die perikardium. As die bloeding oormatig is, kan die hart saamgedruk word en sukkel om te klop, wat lei tot tekens van hartversaking, soos lusteloosheid, swakheid, moeilike asemhaling of ineenstorting.
Behandeling en versorging van honde met Hemangiosarkoom
Chirurgiese verwydering van die gewas gevolg deur chemoterapie is die voorkeurbehandeling vir die meeste hemangiosarkome.
Indien vroeg geïdentifiseer, kan chirurgiese verwydering van hemangiosarkome van die vel genesend wees. Subkutane gewasse kan ook met chirurgie behandel word, maar dit is nie altyd moontlik om die hele gewas te verwyder nie. In hierdie gevalle kan dit nodig wees om chirurgie met chemoterapie en/of bestralingsterapie te kombineer.
Vir honde met miltgewasse word die verwydering van die hele milt aanbeveel. Dit sal die risiko van verdere bloeding verlaag. Hemangiosarkoom het 'n hoë potensiaal vir metastase (verspreiding van die groei), en chemoterapie na chirurgie word dikwels aanbeveel om oorlewingstye te verbeter. Die mediaan oorlewingstyd van honde met miltgewasse wat slegs met chirurgie behandel word, is 1,6 maande. Wanneer chirurgie egter met chemoterapie gekombineer word, neem die oorlewingstyd toe tot 4-8 maande.
Ongelukkig kan nie alle viscerale gewasse chirurgies uitgesny word nie. Byvoorbeeld, hemangiosarkoom van die hart word oor die algemeen as onopereerbaar beskou. In plaas daarvan word die bloed wat in die sak rondom die hart versamel, tipies verwyder met 'n ultraklankgeleide naald tydens 'n prosedure bekend as 'n perikardiosentese. Hierdie prosedure kan hartfunksie en sirkulasie tydelik verbeter.
'n Hond wat ineengestort het of in skok is as gevolg van 'n gebarste viscerale hemangiosarkoom, sal in die hospitaal gestabiliseer moet word om sy of haar lewe te red. Binneaarse vloeistowwe, suurstof en bloedoortappings mag nodig wees. Sodra die hond gestabiliseer is, kan behandeling begin word.
As jou hond met hemangiosarkoom gediagnoseer word, kan jou veearts jou help om besluite te neem oor die toepaslike behandeling, met inagneming van die omvang van die kanker en jou troeteldier se lewenskwaliteit. Jou hond kan na 'n veeartsenykundige onkoloog verwys word vir chirurgie en chemoterapie.
As jy besluit om behandeling te volg, sal jy jou veearts se aanwysings noukeurig moet volg. As jou hond chirurgie benodig, is dit belangrik om die nasorginstruksies te volg wat aan jou gegee word oor aktiwiteitsbeperking en versorging van die insnyding. As jou hond chemoterapie ondergaan, sal hy of sy moet terugkeer vir opvolgbehandelings, en gereelde monitering.
Baie eienaars is senuweeagtig oor die newe-effekte van chemoterapie, maar honde verdra chemoterapie baie beter as mense, en is geneig om minder newe-effekte te hê. Sodra jou hond die aanvanklike fase van chirurgie en chemoterapie voltooi het, sal hy of sy gereeld gemonitor moet word vir moontlike kankergroei deur ultraklank, radiografieë (X-strale) en bloedwerk te gebruik.
Greelgestelde Vrae (Gereelde Vrae)
Hoe word hemangiosarkoom gediagnoseer?
Om 'n definitiewe diagnose van hemangiosarkoom te maak, sal 'n patoloog 'n gedeelte van die gewas onder die mikroskoop moet ondersoek. Die patoloog sal in staat wees om te onderskei tussen hemangiosarkoom en ander massas wat soos hemangiosarkome kan lyk - soos hemangiome, wat benigne (nie-kankeragtige) groeisels is, en 'n hematoom (bloedklont) in die milt. Dit is uiters belangrik om 'n diagnose van hemangiosarkoom te bevestig om die korrekte behandeling en prognose te bepaal. Beide hemangiomas en hematomas dra 'n beter prognose as hemangiosarkome.
Ander toetse wat jou veearts kan aanbeveel, sluit die volgende in:
- Ulklank en radiografieë (X-strale) van die buik om te kyk vir enige massas in die organe
- Rontgenfoto's van die bors om te kyk vir metastase (verspreiding) na die longe
- Ulklank van die hart om massas op die hart en bloed in die perikardiale sak te soek
- CT-skanderings
- Bloedtoetse, soos 'n volledige bloedtelling, om te kyk vir bloedarmoede en serumbiochemie, en stollingsprofiele om jou hond se gesondheid en orgaanfunksie te assesseer.
Wat is die prognose vir hemangiosarkoom?
Hemangiosarkoom is 'n ernstige siekte en die langtermynvooruitsigte is oor die algemeen swak. Lewensverwagting hang af van die ligging van die gewas, asook die mate waarin die kanker versprei het.
- Hemangiosarkoom van die hart dra gewoonlik die ergste prognose. Selfs met behandeling is die mediaan oorlewingstyd 5–6 maande.
- Hemangiosarkoom van die milt het 'n beter prognose. Die mediaan oorlewingstyd van honde met miltgewasse wat slegs met chirurgie behandel word, is 1,6 maande. Oorlewingstyd neem egter toe tot 4-8 maande wanneer chirurgie gekombineer word met chemoterapie.
- Dermale hemangiosarkoom het 'n laer koers van metastase en langer oorlewingstye in vergelyking met hemangiosarkoom op ander plekke. As dit vroeg genoeg uitgevoer word, kan chirurgie genesend wees.
Gevolgtrekking
Hemangiosarkoom is 'n kwaadaardige, of kankeragtige, gewas wat ontstaan uit die selle wat die bloedvate beklee wat aggressief optree, en is geneig om vinnig en omvattend deur die liggaam te versprei. Tumore kan oral in die liggaam gevind word, maar hierdie tipe kanker affekteer die hart, lewer, milt en vel meestal.
Behandeling kan 'n kombinasie van chirurgie en chemoterapie behels, en soms bestralingsterapie. Alhoewel die prognose oor die algemeen swak is (met die uitsondering van dermale hemangiosarkoom), met die korrekte behandeling en toewyding van die eienaar se kant, kan honde met hemangiosarkoom nog vir 'n geruime tyd 'n goeie lewenskwaliteit ervaar.
