Longontsteking verwys na akute ontsteking, wat dikwels geassosieer word met infeksie van die alveoli (lugsakke) en brongiole (onderste lugweë soos hulle in die lugsakke afneem). Dit kan een of albei longe affekteer. Infeksie op hierdie vlak beïnvloed die plek van gaswisseling krities waar suurstof opgeneem word en koolstofdioksied vrygestel word. As gevolg van hierdie effek is dit nie verbasend dat longontsteking lewensgevaarlik kan wees nie.
Verskeie potensiële aansteeklike middels of 'n kombinasie van sulke infeksies bestaan, insluitend bakterieë, swamme, protosoë en virusse. Wurms is nog 'n belangrike oorsaak van longontsteking by katte, veral in sekere geografiese streke.
Wat is longontsteking by katte?
Soos hierbo genoem, verwys 'n diagnose van longontsteking by 'n kat na ontsteking van die onderste lugweë en lugsakke as gevolg van 'n aansteeklike proses wat een of albei longe betrek. Die infeksie kan met bakterieë, swamme, protosoë (eensellige organismes) of virusse wees. In sommige geografiese gebiede kan wurms ook 'n rol speel in die ontwikkeling van longontsteking. Sommige pasiënte kan mede-infeksies hê. 'n Voorbeeld hiervan is 'n primêre virusinfeksie met sekondêre bakteriese betrokkenheid as gevolg van die skade wat die virus veroorsaak het, wat 'n gunstige omgewing vir bakteriese groei bevorder. Ander mede-infeksies bestaan egter ook.
Dit is die moeite werd om te noem dat aspirasie van maaginhoud (maagsuur) longontsteking tot gevolg het. As hierdie ontsteking op sy beurt 'n bakteriële infeksie bevorder, dan is dit longontsteking eerder as bloot pneumonitis. Gevalle van longontsteking word tipies geklassifiseer volgens die infeksie wat teenwoordig is of deur die onderliggende meganisme.
Wat is die tekens van longontsteking?
Sommige diere met longontsteking toon geen kliniese tekens nie; dus sluit die afwesigheid van enige tekens hieronder nie die moontlikheid van longontsteking uit nie. Die meeste katte met longontsteking toon een of selfs verskeie van die volgende kliniese tekens, afhangende van die graad van longbetrokkenheid en onderliggende kliniese siekte.
Die volgende is van die meer algemene kliniese tekens wat gesien word in gevalle van katte-longontsteking:
- Verhoogde asemhalingtempo en moeite
- Hoes
- Nasale afskeiding met of sonder nies
- Anorexia
- Slaeloosheid
- Oefeningonverdraagsaamheid
In sommige gevalle kan die aanvang van kliniese tekens 'n nuttige leidraad wees vir 'n moontlike onderliggende oorsaak. Byvoorbeeld, die akute aanvang van tagipnee (vinnige asemhaling) kan aspirasie-longontsteking voorstel. Ernstiger gevalle kan voorkom met dyspnee (moeilike asemhaling) of sianose (blou tot pers verkleuring van die tandvleis/slymvliese).
Koors kan teenwoordig wees, gegewe die teenwoordigheid van infeksie. Sommige katte kan egter ook 'n lae temperatuur hê by aanbieding. Ongewone manifestasies van longontsteking by katte sluit in hemoptyse (bloedhoes) en skielike dood.
Katte kan ook aan 'n veeartsenykliniek aangebied word as gevolg van tekens wat toegeskryf kan word aan die onderliggende siekte wat tot longontsteking gelei het. Dit kan regurgitasie, braking of herhalende/aanhoudende infeksies insluit. Daarbenewens kan katte ook verminderde voedselinname hê wat lei tot verminderde liggaamsgewig en toestand of 'n geskiedenis van onlangse algemene narkose.
Abnormale longklanke kan gehoor word wanneer met 'n stetoskoop na die longvelde geluister word. Ernstiger gevalle met longlob-konsolidasie (d.w.s. meer solied aangesien hulle nie met lug gevul is nie) kan egter areas hê sonder asemgeluide.
Wat is die oorsake van longontsteking?
Longontsteking kan geklassifiseer word volgens die onderliggende siekteproses wat tot die ontwikkeling daarvan gelei het of op grond van die geïdentifiseerde aansteeklike organisme.
Potensiele onderliggende siekteprosesse wat met die ontwikkeling van longontsteking geassosieer word, kan die volgende insluit:
- Aspirasie - geassosieer met braking of regurgitasie as gevolg van gastroïntestinale of esofageale siekte, of, in sommige gevalle, met onlangse algemene narkose
- Hematogenous - infeksie wat elders in die liggaam teenwoordig is, versprei na die longe via die bloedstroom
- Inaseming - asemhaling in 'n aansteeklike organisme, soos swamspore
- Migrerende vreemde liggaam - byvoorbeeld, 'n grasskerm wat deur die respiratoriese kanaal migreer
Alhoewel aspirasie 'n potensiële meganisme is waardeur katte bakteriële longontsteking opdoen, is dit van kardinale belang om te verstaan dat, in teenstelling met honde, katte blykbaar 'n laer risiko vir aspirasie het as gevolg van hul meer robuuste lugwegverdedigingsmeganismes. Wat die voorkoms van gastro-oesofageale refluks by katte tydens narkose betref, het 'n onlangse studie 'n soortgelyke koers getoon as wat by honde aangemeld is, met ongeveer 33% van die gevalle wat narkose ondergaan het.
Inflammatoriese lugwegsiekte kan 'n risikofaktor vir longontsteking by katte wees, soos by mense. Verdere navorsing is egter nodig om te bevestig of so 'n skakel in ons kat metgeselle bestaan.
Wanneer longontsteking geklassifiseer word op grond van die aansteeklike organisme teenwoordig, moet die volgende kategorieë oorweeg word:
- Bakteries
- Mikotiese (of swam)
- Protozoal
- Vermineus (waarby wurms betrokke is)
- Virale
Algemene organismes in gevalle van bakteriële longontsteking by katte sluit in Pasteurella multocida, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Bordetella bronchiseptica en Streptococcus canis. Tipies betree bakterieë die longe deur die lugweë; hematogene verspreiding, hoewel minder algemeen, is egter ook moontlik. Dit is die moeite werd om te noem dat Bordetella bronchiseptica 'n bakterie is wat longontsteking by katte kan veroorsaak sonder onderliggende risikofaktore of gelyktydige siekte. Met ander woorde, dit word as 'n primêre patogeen beskou, wat tipies nie die geval is vir die ander bakterieë wat hierbo gelys is nie.
Vermineuse longontsteking kan as gevolg van óf longwurms óf nie-longwurms wees. Voorbeelde van nie-longwurms is dermwurms, soos rondewurms en haakwurms. Wanneer hierdie wurms migrasie deur die longe ondergaan voordat die volwasse wurms die ingewande bereik, kan hulle ongediertelike longontsteking veroorsaak. Sulke migrasie is meer algemeen by hondjies, maar is moontlik by katjies en volwasse katte.
Hoe sorg ek vir 'n kat met longontsteking?
Behandeling van longontsteking moet ideaal gegrond wees op óf kultuur- en vatbaarheidsresultate óf PCR-toetse, insluitend die verkryging van monsters uit die lugweë en die identifisering van watter organismes teenwoordig is en vir watter behandelings hulle vatbaar is. Kultuur- en vatbaarheidtoetsing is voordelig vir bakteriële longontsteking omdat die bakterieë wat teenwoordig is dikwels weerstand teen empiriese antibiotika is.
Alhoewel dit ideaal is om te weet watter organisme teenwoordig is en watter middel waarskynlik doeltreffend sal wees, kan die betrokke kat in sommige gevalle te krities wees om voort te gaan met die verkryging van diagnostiese monsters. In sulke gevalle behels bestuur breëspektrum antibiotika en noukeurige monitering om die reaksie op behandeling te bepaal.
In meer ernstige gevalle wat hospitalisasie vir intensiewe sorg en monitering vereis, kan behandeling een of meer van die volgende insluit:
- Suurstofaanvulling
- Intraveneuse vloeistowwe
- Soutverstuiving en coupage
- Inspuitbare medikasie, soos antibiotika
In gevalle met ligte kliniese tekens, word hierdie katte tipies op 'n buitepasiëntbasis met orale medikasie bestuur. Gestel 'n lugwegvreemde liggaam word vermoed of met beelding geïdentifiseer. In daardie geval moet dit verwyder word, dikwels met behulp van 'n brongoskoop. Tog kan chirurgie in meer ingewikkelde gevalle nodig wees om die vreemde materiaal te verwyder en ernstig aangetaste longlobbe te verwyder.
Behandelingsproewe word dikwels aangewend wanneer longwurms vermoed word omdat diagnostiek beperkings het wanneer fekale vergieting met tussenposes plaasvind. Hoesonderdrukkers is teenaangedui by diere met bakteriële longontsteking, aangesien 'n hoes aangemoedig word om lugwegafskeidings te verdryf. As 'n onderliggende oorsaak vir waarom longontsteking ontwikkel word geïdentifiseer, moet dit bestuur word om potensiële herhaling te beperk.
Greelgestelde Vrae
Hoe word longontsteking by katte gediagnoseer?
Radiograwe, ook genoem X-strale, van die borskas kan nuttig wees om veranderinge binne die longlobbe wat op longontsteking dui, te identifiseer. Daar is egter beperkings wanneer dit kom by die gebruik van hierdie beeldmodaliteit. Byvoorbeeld, die veranderinge wat op X-strale gesien word, bly dikwels agter wat in 'n kliniese omgewing gesien word. Met ander woorde, 'n kat kan tekens van moeilike asemhaling toon, maar het slegs minimale veranderinge op X-strale. Die teenoorgestelde is ook waar; met kliniese verbetering kan die erns van die siekte op X-strale erger lyk as wat die kat klinies wys.
X-strale kan ook in ongeveer een derde van die gevalle die teenwoordigheid van lugwegvreemde liggame mis. 'n Brongoskopie om enige oënskynlike kommerwekkende areas te visualiseer, kan help om monsters te kry en selfs 'n diagnose te bereik. Soos genoem, moet monsters ingedien word vir sitologie, kultuur en PCR-toetsing. Rekenaartomografie (of CT-skandering) help om uitstekende detail te bied en die omvang van longontsteking te skets, maar is dalk nie altyd nodig nie. Dit is ook belangrik om 'n fekale ondersoek uit te voer vir parasiet eierstokke of larwes wat ongedierte longontsteking veroorsaak, veral in gebiede waar wurms 'n meer algemene oorsaak van longontsteking is.
In die geval van aspirasie-longontsteking kan dit dalk ook nodig wees om moontlike onderliggende slukderm- of gastro-intestinale siektes te ondersoek. Sifting vir moontlike oorsake van immuunonderdrukking, soos katteleukemievirus en katte-immuungebreksvirus, is ook nuttig.
Is longontsteking dodelik by katte?
Terwyl longontsteking, veral as dit nie behandel word nie, lewensgevaarlik by katte kan wees, is skielike dood as gevolg van 'n diagnose van longontsteking ongewoon.
Gevolgtrekking
Longontsteking is 'n potensieel lewensgevaarlike toestand by katte wat sekondêr tot verskeie onderliggende siektes kan voorkom. Verskillende tipes infeksies is moontlik, insluitend bakteriële, swam, protosoë, virale of ongediertes. Ideaal gesproke behoort die behandeling van longontsteking gebaseer te wees op watter onderliggende siekteproses geïdentifiseer word om verdere bydrae te beperk en watter aansteeklike organisme teenwoordig is om 'n pasgemaakte behandelingsprotokol vir elke pasiënt te verskaf, wat die beste geleentheid sal bied om die infeksie skoon te maak.
