Jy het waarskynlik gehoor van menslike atlete wat die anterior kruisligament (ACL) in hul knie skeur. Honde het ook hierdie ligament, maar veeartse noem dit gewoonlik die kraniale kruisligament (CCL).
Anders as by mense, is 'n geskeurde ACL in 'n hond selde as gevolg van 'n traumatiese besering. Daar word eerder gedink dat die ligament mettertyd versleg totdat dit swak word en uiteindelik breek (veral in groot rasse honde). ACL-skeure in klein rasse honde word soms geassosieer met chroniese patellêre luxasie, 'n toestand waar die kniekappe (s) uit hul normale posisie beweeg.
Honde kan skielike slap in die aangetaste agterbeen vertoon, maar veranderinge het waarskynlik vir 'n geruime tyd in die gewrig plaasgevind. Dit is belangrik as ons die beste manier oorweeg om 'n hond se geskeurde ACL te behandel. Die nuutste chirurgiese tegnieke verander die meganika van hoe die knie werk, eerder as om die ligament self te herstel (wat waarskynlik nie gesond is nie), of om 'n sintetiese materiaal te gebruik om die funksie daarvan na te boots.
Dit is moontlik vir sommige honde om sonder chirurgie te herstel, maar die meeste veeartse stem saam dat honde wie se ACL-trane chirurgies herstel word, beter uitkomste het
Hulle kan byvoorbeeld:
- Herstel vinniger
- Herwin beter gewrigsfunksie
- Het stadiger vordering van artritis in die aangetaste knie(e)
Wat is die opsies vir chirurgiese herstel?
Geskiedkundig was ekstra-kapsulêre herstel die standaardmetode van chirurgiese herstel vir geskeurde ACL's by honde. Vandag het die opsies uitgebrei om sekere prosedures in te sluit, soos tibiale plato nivellering osteotomie (TPLO), en tibiale tuberositeit vordering (TTA).
Jy kan 'n gedetailleerde verduideliking van elk van hierdie chirurgiese prosedures hier vind1.
Ekstra-kapsulêre herstel is die goedkoopste prosedure, maar word gewoonlik vir klein honde gereserveer. TPLO en TTA word beskou as beter as ekstra-kapsulêre herstel, veral vir honde wat meer as 45 pond weeg2, en honde wat baie aktief is. Hierdie meer gespesialiseerde prosedures word gewoonlik deur 'n veeartsenykundige ortopediese chirurg uitgevoer, wat dit duurder maak.
Al drie tegnieke behoort 85-95% verbetering te bied3 in mankheid sodra jou hond heeltemal herstel is. Nie een van hulle kan heeltemal voorkom dat artritis in die aangetaste knie ontwikkel nie, maar hulle sal die vordering daarvan vertraag.
Jou veearts of ortopediese chirurg sal die voor- en nadele van elke prosedure bespreek en jou help om die beste keuse vir jou hond te maak.
Post-operatiewe herstel
Dit is noodsaaklik dat eienaars die belangrikheid van die herstelperiode na die operasie verstaan. Jy moet bereid wees om jou hond te beperk en hul aktiwiteit vir ten minste twee tot drie maande te beperk. Alhoewel dit uitdagend kan wees, veral vir jong aktiewe honde, is dit van kritieke belang vir behoorlike genesing.
Indien nodig, kan jou veearts kalmeermiddels verskaf om jou hond te help rus terwyl hulle herstel.
Is chirurgie altyd nodig?
Die meeste veeartse beveel chirurgie aan vir geskeurde ACL's waar moontlik. Dit is egter nie die perfekte oplossing vir elke hond nie.
Faktore wat jou besluit beïnvloed, kan insluit:
- Jou hond se ouderdom en vermoë om veilig algemene narkose te ondergaan
- Jou hond se grootte (honde wat minder as 30 pond weeg, kan goed doen sonder chirurgie)
- Of jou hond immuunbeperk is, of chroniese velsiekte het, wat hul risiko van post-operatiewe infeksie kan verhoog
- Jou gesin se vermoë om te voldoen aan post-operatiewe oefeningsbeperking, gewigsbestuur en fisiese rehabilitasie
- Finansiële oorwegings
Dr. Evelyn Orenbuch, 'n raad-gesertifiseerde rehabilitasiespesialis, bespreek nie-chirurgiese behandeling (insluitend kniestutte) hier4.
Die belangrikheid van fisiese rehabilitasie
Rehabilitasie is 'n belangrike deel van die herstelproses vir beide chirurgiese en nie-chirurgiese pasiënte. Dit hou baie potensiële voordele en min risiko's in wanneer dit korrek uitgevoer word.
Fisiese rehabilitasie sluit 'n wye reeks behandelingsopsies in, van onderwater trapmeulwerk, tot laevlak laserterapie en terapeutiese ultraklank. Jou veearts behoort 'n aanbeveling vir 'n plaaslike rehabilitasiespesialis te kan gee.
Die rol van aanvullende terapieë
Of jou hond geopereer word of nie, daar is ander faktore wat die waarskynlikheid van suksesvolle herstel kan verhoog:
- Gewig verloor (indien nodig), of hul ideale liggaamstoestand handhaaf
- Dieetaanvullings soos glukosamien en chondroïtiensulfaat, groenlipmossel (GLM) en omega-3-vetsure; dit kan help om jou hond se mobiliteit te verhoog en die hoeveelheid pynmedikasie wat hulle nodig het te verminder
- Biologiese produkte soos stamselle en bloedplaatjieryke plasma (PRP); kyk vir nuwe navorsing om beskikbaar te word in hierdie area
Gaan altyd met jou veearts na voordat jy met 'n gewigsverliesprogram begin, of enige nuwe aanvullings tot jou hond se dieet bekendstel.
Wat is die prognose vir herstel van 'n ACL-skeur?
Die meeste kliënte is tevrede met die resultaat van chirurgiese herstel. As alles goed gaan, kan die kombinasie van chirurgie en rehabilitasie honde toelaat om hul normale aktiwiteite binne so min as drie maande te hervat.
Vir honde wat nie chirurgie ondergaan nie, moet eienaars voorbereid wees op 'n lang pad na herstel. Oefening sal dalk vir tot 'n jaar beperk moet word, aangesien daar 'n risiko is om die ACL te eniger tyd weer te beseer, die hond kan permanent slap wees, en artritis sal vinniger vorder as by honde wat chirurgies behandel word.
Dit is ook belangrik om daarop te let dat 'n groot aantal honde (skattings wissel van 30% tot 50% of meer) wat hul ACL skeur, dieselfde ligament in hul ander agterbeen binne 'n jaar of twee sal beseer. Hierdie getal kan selfs hoër wees vir honde wat nie chirurgiese herstelwerk ondergaan nie.
'n Nota oor troeteldierversekering
Chirurgie vir 'n geskeurde ACL word nie altyd deur troeteldierversekering gedek nie. Dit kan 'n baie onaangename verrassing wees wanneer jy 'n duur veeartsrekening in die gesig staar!
Wanneer jy na verskillende polisse kyk, vra vir duidelike verduidelikings van wat wel en nie gedek word nie, sodat jy kan besluit wat die beste vir jou sal werk.