Feline aansteeklike peritonitis (FIP) is 'n virussiekte wat wêreldwyd voorkom en hoofsaaklik jong katte affekteer. Tot onlangs was FIP as ongeneeslik beskou, en byna altyd dodelik, met 'n sterftesyfer van ≥95%. Binne die afgelope paar jaar was daar egter aansienlike vordering in die behandeling van hierdie siekte - danksy die ontwikkeling van nuwe antivirale middels.
Wat veroorsaak Feline Infectious Peritonitis (FIP)?
FIP word veroorsaak deur sekere stamme van die kat-koronavirus, wat in die spysverteringskanaal voorkom. Kattekoronavirusinfeksie is algemeen by katte, veral waar groot getalle katte saam gehuisves word. Hierdie tipe koronavirus verskil van die koronavirus wat verantwoordelik is vir COVID-19 in mense, en dit besmet net katte.
Kat-koronavirus veroorsaak gewoonlik nie beduidende siekte nie. Besmette katte ontwikkel soms ligte diarree wat sonder behandeling opklaar, of wat glad geen simptome ontwikkel nie. In 'n klein persentasie gevalle muteer die virus egter binne 'n kat na 'n meer skadelike vorm, wat die selle van die immuunstelsel binnedring en deur die liggaam versprei, wat katte-aansteeklike peritonitis (FIP) veroorsaak.
Daar is twee vorme van FIP-'n droë vorm en 'n nat vorm. In die droë vorm versamel inflammatoriese selle in een of meer organe, soos die lewer, oë, brein en niere. In die nat vorm is daar 'n vloeistofophoping in die bors en buikholte.
'n Baanbrekerbehandeling vir FIP
FIP is voorheen as 'n ongeneeslike siekte beskou. Sonder behandeling kan oorlewingstye vir FIP wissel van dae tot weke vir die nat vorm van die virus, en van weke tot maande vir die droë vorm.
Danksy die werk van dr. Niels C. Pedersen, 'n vooraanstaande professor emeritus aan die UC Davis Skool vir Veeartsenykunde, word FIP egter nou as 'n behandelbare siekte beskou. In 2019, saam met ander navorsers, het dr. Pederson 'n studie gepubliseer wat toon dat GS-441524, 'n antivirale middel wat virale replikasie inhibeer, 'n veilige en doeltreffende behandeling vir FIP is.
In hierdie studie is 26 katte met natuurlik-voorkomende FIP met GS-441524 behandel. Die studie het getoon dat 25 uit 26 katte wat vir 12 weke of langer met die antivirale middel behandel is, uiteindelik in remissie gegaan het. Ongelukkig het een kat daarna aan 'n onverwante hartprobleem gesterf.
Is GS-441524 'n Wettig Beskikbare Behandeling vir FIP? En is dit doeltreffend?
Toe hierdie artikel geskryf is, is GS-441524 nog nie deur die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie (FDA) goedgekeur nie, en kan dus nie wettiglik deur veeartse in die VSA voorgeskryf word nie.
Dit het gelei tot die ontstaan van 'n swart mark vir GS-441524 - waarin sommige kateienaars ongelisensieerde en ongereguleerde voorrade van die medikasie kan bekom. Eienaars moet bewus wees dat ongelisensieerde tuis-GS-441524-terapie beide wetlike en mediese risiko's inhou.
GS-441524 en sy moedermiddel, Remdesivir, is egter nou wettiglik beskikbaar vir die behandeling van katte met FIP in die Verenigde Koninkryk en in Australië. Remdesivir breek onmiddellik af in GS wanneer dit binneaars aan katte toegedien word. GS-441524 is beskikbaar as 'n orale tablet, terwyl Remdesivir as 'n inspuitbare middel beskikbaar is.
Die Royal Veterinary College in die VK berig meer as 80% van katte het goed op GS-441524-behandeling gereageer. Dit word ondersteun deur data van veeartse in Australië, wat 'n gunstige reaksiekoers van 85-95% toon. Veeartse het ook 'n merkbare verbetering van kliniese tekens gerapporteer binne 24-72 uur nadat behandeling begin is.
GS-441524 blyk 'n uiters veilige middel te wees, met baie min newe-effekte. Die hoof newe-effek wat waargeneem word, is pyn by die inspuitplekke, wat in erns van kat tot kat verskil. Hierdie newe-effek kan bestuur word deur pynverligting medikasie toe te dien voordat die inspuiting gegee word.
Koste van behandeling
Die koste van behandeling in lande waar GS-441524 en Remdesivir wettiglik beskikbaar is, is hoog as gevolg van die lang behandelingskursus en die hoë prys van beide antivirale medisyne. Daar is 'n minimum behandelingsduur van 12 weke. Ongelukkig kan sommige katte terugval, wat 'n herhaalde kursus van behandeling vereis.
Nuwe Hoop
Vir baie jare is FIP as 'n onbehandelbare siekte beskou. Gelukkig het dit uiteindelik verander. Danksy die ontwikkeling van nuwe antivirale medisyne, beteken 'n diagnose van FIP nie noodwendig meer 'n doodsvonnis nie. Vir lande waar GS-441524 en Remdesivir nie wettige behandelingsopsies vir FIP is nie, bly daar hoop dat hierdie middels binnekort wettiglik beskikbaar kan word in die nabye toekoms.
